Enfeksiyon Riski Hemşirelik Bakım Planı Enfeksiyon Riski Hemşirelik Tanıları
Nanda hemşirelik tanıları na göre enfeksiyon riski hastalık yapma yeteneğinde olan mikroorganizmaların canlı vücüdunda yayılma riski olarak tanımlanmıştır. Enfeksiyon riski hemşirelik bakım planı rehberimize geçmeden evvel enfeksiyon riski hakkında biraz bilgi sahibi olalım.
İçindekiler
Enfeksiyon Nedir ?
Enfeksiyon bireyin doğal bağışıklık sistemi zayıfladığı taktirde dokularda patojen mikroorganizmların varlığına verilen isimdir. Bu patojen mikroorganizmalar dokuya yerleşir ve burada çoğalarak enfeksiyon meydana getirir. Bu riskin varlığına iste enfeksiyon riski adı verilir.
Enfeksiyon Risk Risk Faktörleri
- Bağışıklık sistemindeki zayıflık
- Patojen mikroorganizmalara karşı önlem alırken yetersiz bilgi sonucu yapılan hatalar
- Bağışıklık sistemini zayıflatan durumların varlığı ( Kanser, AIDS, Diyabet vs.)
- Dolaşım sistemi bozuklukları
- Patojen mikroorganizmaların enfeksiyon riski oluşturması için yeterli koşullar (Kesik, Cerrahi Yara, Enteral Beslenme vs.)
- Radyasyon, kemoterapi, bağışıklık sistemi baskılayıcı ilaç kullanımı
- Normal floranın bozulması
- Kronik rahatsızlıklar
Enfeksiyon Riski Hemşirelik Tanısı Nedir ?
Enfeksiyona neden olabilecek mikroorganizmaların hastada enfeksiyon meydana getirme riski.
Enfeksiyon Risk Bakımında Amaç Nedir ?
Enfeksiyon riski hemşirelik bakım planı nızda hedefler aşağıda listelenmiştir.
- Hasta enfeksiyon riski ve belirtileri açısından takip edilecek
- Enfeksiyonun meydana gelmesi tedaviyi uzatabileceği için erken tanı enfeksiyon riskinde çok önemlidir
- Hastaya el yıkama eğitimi verilir, takibi yapılır
Enfeksiyon Riski Hemşirelik Değerlendirmeleri
| DEĞERLENDİRMELER | GEREKÇELER |
| Lab. testlerindeki beyaz kan hücresi miktarı takip edilir | Normal sınırlarının üstünde çıkan beyaz kan hücrelerinin varlığı enfeksiyon varlığını işaret ediyor olabilir |
| Hasta beslenme ve kilo kaybı yönünden takip edilir | Beslenme durumu kötü olan hastalar enfeksiyona açık hale gelebilir ve kilo kaybı enfeksiyon belirtisi olabilir |
| Vücut ısısı takibi yapılır | Yetişkinler için yüksek ateş değerleri: – Rektal ya da kulaktan ölçüm: 38 C ve üzeri – Ağızdan ölçüm: 37,8 C ve üzeri – Koltuk altından ölçüm: 37,2 C ve üzeri Çocuklar için yüksek ateş değerleri: – Rektal ya da kulaktan ölçüm: 38,1 C ve üzeri – Ağızdan ölçüm: 37,6 C ve üzeri – Koltuk altından ölçüm: 37,4 C ve üzeri |
| Balgam takibi yapılır | Sarı veya sarı-yeşil balgam, solunum yolu enfeksiyonunun bir göstergesidir. |
Enfeksiyon Riskinde Hemşirelik Müdahaleleri
| Müdahaleler | Gerekçeleri |
| Pansuman değiştirlirilir, yara bakımı yapılır, damar yolu takibi yapılır, kateter bakımı yapılır | Aseptik tekniklere uygun olarak çalışmak enfeksiyon zinciri ni kırmaya yardımcı olur ve enfeksiyon riskini azaltır |
| El yıkamada 5 endikasyona uyulur | El hijyeninde amaç; kimyasal ve fiziksel zararlıların ve enfeksiyonlara yol açan mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını sağlamaktır |
| Kişisel koruyucu ekipmanlar kullanılır | Doğrudan temas önlemek için koruyucu ekipmanlar kullanılmalıdır |
| Ziyaretçi sayısı azaltılır | Ziyaretçi sayısının azalması hastanın daha az patojen madde ile karşılamasını sağlar |
| Öksüren ziyaretçilere cerrahi maske sağlayın ve nedenini açıklayın. Düzenli ağız bakımı yapılır | Ziyaretçileri, kendilerinden başkalarına damlacık bulaşmasını önlemenin önemi konusunda eğitmek, enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir Düzenli ağız bakımı uygulaması ağız mukozasının korunmasını sağlar |
Keywords:Mevcut enfeksiyon Hemşirelik Bakım Planı Düşme riski Hemşirelik bakımı Enfeksiyon hastaliklari ve hemşirelik bakımı pdf Osteomyelit Hemşirelik BAKIM PLANI Kanama riski Çevre hastanesi Hemşirelik BAKIM planları Göz hemşirelik bakım planı Örnekleri Enfeksiyon riski belirtileri Sayfada Gezinme