Diyabet Nedir? Belirtileri Nelerdir? Diyabet Hemşirelik Bakım Planları

Diyabet Nedir? Belirtileri Nelerdir? Diyabet Hemşirelik Bakım Planları

Diyabet Nedir? Belirtileri Nelerdir? sorularının cevabı, idrar çıkışında, sıvı alımında ve sıklıkla susuzlukta anormal bir artış olan bir hastalıktır. Diyabet nedir, idrar sıklığı, noktüri (geceleri sık idrara çıkma) veya enürezis (uyku sırasında istemsiz idrara çıkma veya “yatak ıslatma”) gibi semptomlara neden olur. Normal konsantre olmadığı için idrar çıkışı artar. Sonuç olarak şeker hastalığı, sarı bir renk olmak yerine, idrar soluk, renksiz veya sulu görünümdedir ve ölçülen konsantrasyon (ozmolalite veya özgül ağırlık) düşüktür.

Diyabet Nedir – Hemşirelik Bakım Planı

İşte Diyabet insipidus için üç (3) hemşirelik bakım planı.

1. Eksik Sıvı Hacmi

  • Tehlikeli endokrin düzenleyici mekanizma
  • Nörofipofizeal disfonksiyon
  • Hipopituitarizm
  • Hipofizektomi
  • Nefrojenik DI

Özellikleri tanımlama

  • Poliüri
  • Çıkış girişi aşıyor
  • Polidipsi (artan susuzluk)
  • Ani kilo kaybı
  • İdrar özgül ağırlığı 1.005’ten az
  • İdrar osmolalitesi 300 mOsm / L’den az
  • Hipernatremi
  • Değişmiş zihinsel durum
  • Soğuk veya buzlu su talepleri

İstenilen sonuçlar

  • Hasta susuzluk, normal serum sodyum seviyesi ve sabit ağırlık ile kanıtlandığı üzere normal sıvı hacmi yaşar.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Monitör emme ve çıkış. Her 2 ardışık saat için 200 ml’den fazla idrar hacmi veya 2 saatlik bir süre için 500 ml’yi rapor edin. DI ile hasta, sıvı alımından bağımsız olarak büyük idrar hacimlerini boşaltır. İdrar çıkışı, renaldi ile 2 ila 3 L/gün arasında, merkezi DI ile 10 L/gün’den fazla değişir.
Artan susuzluk (polidipsi) için izleyin. Hasta bilinçliyse ve susuzluk merkezi sağlamsa, susuzluk sıvı dengesinin güvenilir bir göstergesi olabilir. Poliüri ve polidipsi dı önermektedir. Ayrıca, DI hastası buzlu suyu tercih eder.
Günlük tartın. Kilo kaybı aşırı sıvı kaybıyla oluşur.
İdrarın özgül ağırlığını izleyin. Bu 1.005 veya daha az olabilir.
Serum ve idrar osmolalitesini izleyin. İdrar osmolalitesi azalacak ve serum osmolalitesi artacaktır.
İdrar ve serum sodyum seviyelerini izleyin. DI olan hastada idrar sodyum Seviyeleri ve hipernatremi azaldı.
Serum potasyumunu izleyin. Hipokalemi, potasyumun idrar çıkışındaki artıştan kaynaklanabilir.
Hipovolemik şok belirtilerini izleyin (örneğin, taşikardi, taşipne, hipotansiyon). Sık değerlendirme, hızlı müdahale için değişiklikleri erken tespit edebilir. Poliüri kan dolaşımında bir azalmaya neden olur.
Hastanın istediği gibi su içmesine izin verin. Sağlam susuzluk mekanizmalarına sahip hastalar, idrar miktarını telafi etmek için büyük miktarda su içerek sıvı dengesini koruyabilirler. Hastalar soğuk veya buzlu suyu tercih eder.
Kolayca erişilebilen bir sıvı kaynağı sağlayın, başucunuzda yeterli miktarda sıvı tutun. Bu sıvı alımını teşvik eder.
İntravenöz (IV) sıvıların uygulanması: İntravenöz sıvılar, hasta oral olarak yeterli miktarda sıvı alamazsa endikedir.
Suda %5 dekstroz veya %0.45 sodyum klorür Hipotonik IV sıvıları serbest su sağlar ve serum sodyum seviyelerini kademeli olarak düşürmeye yardımcı olur.
%0.9 sodyum klorür İzotonik sıvılar, önemli sıvı kaybı olan ve hemodinamik olarak kararsız olan hasta için endike olabilir. Dolaşım hacmi geri kazanıldıktan sonra, hipotonik IV sıvıları verilebilir.
İlacı doktorunuzun reçetesine göre uygulayın. Sulu Vazopressin genellikle kısa süreli Dİ için kullanılır (örneğin, postoperatif nöroşirürji veya kafa travması). Pitressin tannate (Vazopressin) yağda (daha uzun etkili Vazopressin) daha uzun süreli yön için kullanılır.Daha hafif dı formları olan hastalar, posterior hipofiz bezinden ADH salınımını uyarmak ve böbrek tübülleri üzerindeki etkisini arttırmak için klorpropamid (Diabin), klofibrat (Atromid) veya karbamazepin (Tegretol) kullanabilirler. Hidroklorotiyazid (HydroDİURİL) nefrojenik Dİ için de kullanılabilir.
Vazopressin verilirse, su zehirlenmesi veya rebound hiponatremi için izleyin. Aşırı ilaç aşırı hacme neden olabilir.

2. Bozulmuş Cilt bütünlüğü riski

Şeker Hastalığı Risk faktörleri

  • Yüksek hacimli çıkışlı idrar sıklığı ve inkontinans potansiyeli.

İstenen sonuç

  • Hastanın cildi bozulmadan kalır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Cildi inceleyin; durumu ve durum değişikliklerini belgeleyin. Erken teşhis ve müdahale, bozulmuş cilt bütünlüğünün ortaya çıkmasını veya ilerlemesini önleyebilir. Poliüriden kaynaklanan sıvı kaybı, cildin turgorunu ve kuruluğunu azaltmaya yardımcı olur.
Kontinans veya inkontinans için değerlendirin. Kalıcı bir idrar kateteri ihtiyacını değerlendirin. Ciltteki aşırı nem, cildin parçalanma riskini artırır.
Hastanın cilt bütünlüğünü riske atabilecek diğer faktörleri değerlendirin (örneğin, hareketsizlik, beslenme durumu, değişmiş zihinsel durum). Üriner inkontinanstan kaynaklanan aşırı nem, diğer kaynaklardan cilt parçalanması riskine katkıda bulunabilir.
Banyoya, pisuara veya lazımlığa kolay erişim sağlayın. Hem poliüri hem de polidipsi hastanın normal aktivitelerini bozar (uyku dahil). Boşluğa kolay erişim, rahatsızlığı ve hayal kırıklığını azaltacaktır.
Cilt bariyerlerini gerektiği gibi kullanın. Bunlar idrar sıklığından kızarıklık veya ekskoriasyonu önler.
Yatak çarşaflarını temiz, kuru ve kırışıksız tutun. Bu, kesme kuvvetlerini önler.

3. Eksik Bilgi

İlgili olabilir

  • Yeni durum
  • Hastalık ve tedavi ile yabancılık

Tanımlama özellikleri

  • Sorgulama
  • Daha fazla bilgi talepleri
  • Kavram yanılgılarının veya yanlış yorumlamaların sözle ifade edilmesi

İstenilen sonuçlar

  • Hasta, DI’yi ve tedavide kullanılan ilaçları doğru anladığını dile getirir.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
DI nedeni ve tedavisine ilişkin bilgi düzeyini değerlendirin. Kişiselleştirilmiş bir öğretim planı, hastanın mevcut bilgisine ve ek bilgi isteğine dayanır.
Öğrenmeye hazır olma durumunu değerlendirin. Poliüriden hızlı sıvı kaybı, bilişsel işlevin bozulmasına neden olabilir. Zihinsel durumdaki bu değişiklik, hastanın yeni bilgiler öğrenme yeteneğini sınırlayabilir.
Su yoksunluğu ADH stimülasyon testi Bu test, nefrojenik nedenleri Dİ’nin nörojenik nedenlerinden ayırmak için yapılabilir. Hastaya, ADH seviyelerini ölçmek için kan örneği alınmadan önce 12 saat boyunca ağızdan (NPO) hiçbir şey almaması talimatı verilir. Nefrojenik Dİ’de ADH seviyesi artarken nörojenik (merkezi) Dİ’de azalır. Renal yanıtı değerlendirmek için vazopressin verilebilir. Nefrojenik Dİ’de ilaca yanıt yoktur.
Bilgisayarlı tomografi taraması veya manyetik rezonans görüntüleme Bir hipofiz tümöründen şüpheleniliyorsa bu taramalar istenebilir.
Desmopressin asetat (DDAVP) Bu, DI yönetimi için tercih edilen ilaçtır. Bu ilaç, ADH’nin sentetik bir şeklidir ve intranazal olarak uygulanır.
Sulu ADH formu (vazopressin) Bu ilacın yarılanma ömrü DDAVP’den daha kısadır ve bu nedenle daha sık günlük uygulama gerektirir. Vazopressin genellikle parenteral olarak verilir ve kronik Dİ’nin uzun vadeli tedavisi için önerilmez.
DI’yi yönetmek için kombinasyon halinde kullanılan diğer ilaçlar, klorpropamid (Diabinese), klofibrat (Atromid), karbamazepin (Tegretol) ve hidroklorotiyazid dahil Bu ikincil ilaçlar, ADH’nin hipofizden salınmasını artırmak veya ADH’ye renal yanıtı artırmak için böbrek veya arka hipofiz bezi üzerinde çalışır.
Hastaya günlük ağırlıklar (aynı miktarda giysi ile aynı saat), sıvı alımı ve çıkışı ve idrar özgül ağırlık ölçümü dahil olmak üzere sıvı dengesini yakından izlemenin gerekliliğini öğretin. Bu, hastanın durumu izlemesine yardımcı olur, böylece buna göre ayarlamalar yapılabilir, ilaçla yetersiz tedavi veya aşırı tedaviyi önlemeye yardımcı olur.
Ne zaman daha fazla tıbbi yardım almanız gerektiğini tartışın (düşük doz veya aşırı dozda ilaç belirtileri varsa). Kronik hastalığı olan hastaların, komplikasyonları ve olası hastaneye yatışı önlemek için durumlarındaki önemli değişiklikleri fark edebilmeleri gerekir.
Hastaya, DI’yi ve hastanın kullandığı ilaçları listeleyen bir tıbbi uyarı bileziği takmasını söyleyin. Bu, acil bir durumda hızlı müdahaleye izin verir.

Diğer hemşirelik bakım planlarına ulaşmak için web sitemizide biraz daha fazla kalınız.

Diyabet Nedir? Diyabet Hemşirelik Bakımı, Şeker Hastalığı Bakım Planı Nasıldır, Tonsillit hemşirelik bakım planı örnekleri, Göz hemşirelik bakım planı Örnekleri, Hemşirelik Tanıları, NANDA Mental retardasyon Hemşirelik BAKIM PLANI, Psikiyatri Hemşirelik tanıları Ortopedi bakım planı örnekleri, Rol Performansında bozulma Hemşirelik Bakım Planı,Yenidoğan Sepsis Hemşireliği Bakım Planı.

4 Beğen

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir