Hemofili Hemşirelik Bakım Planı

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı

Hemofili hemşirelik bakım planı yazımızda sizlere elimizden geldiğince faydalı bilgiler vermeye çalışacağız. Hemofili, pıhtılaşma kabiliyeti çok az olan veya hiç olmayan kusurlu bir pıhtılaşma faktörü proteini üreten anormal bir genin neden olduğu pıhtılaşma mekanizmasının doğuştan kalıtımsal bir kanama bozukluğudur.
Hemofili, faktör eksikliğinin şiddetine göre hafif (% 5-50), orta (% 1-5) ve şiddetli (% 1) olmak üzere aşağıdaki üç gruba ayrılır. Hemofili hastaları, küçük travmanın bir sonucu olarak uzun süreli kanama veya kanama riski altındadır. Şiddetli hemofili veya% 1’den az pıhtılaşma faktörü olan bireyler, travma olmaksızın spontan kanamaya veya travma sonrası daha şiddetli uzun süreli kanamaya maruz kalma riski altındadır. Kanama tenekesi vücudun herhangi bir yerinde meydana gelir. Hemartroz veya eklem boşluklarına kanama, şiddetli hemofilinin en yaygın komplikasyonudur. Diz eklemi en sık tutulan eklemdir.

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı

Hemofili hastası için hemşirelik bakım planı hedefleri arasında komplikasyonların ve ağrının olmaması, yaralanma ve kanamanın önlenmesi, iyileştirilmiş fiziksel hareketlilik ve hastalık durumu ve yönetiminin anlaşılması yer alabilir.

Akut Ağrı

Hemşirelik teşhisi

İle ilgili olabilir

  • Hemartroz
  • Kaslarda travmatik yaralanma

Muhtemelen tarafından kanıtlanmıştır

  • Sözlü ağrı / rahatsızlık şikayeti
  • Sertlik hissi
  • Etkilenen eklemde karıncalanma veya ağrı, ardından eklemi hareket ettirme kabiliyetinde azalma
  • Koruma davranışı
  • Sinirlilik, huzursuzluk
  • Ağlıyor

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı İstenilen Sonuçlar

  • Hasta azalmış ağrı yaşayacaktır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Ağrının yerini, özelliklerini ve oranını değerlendirin (ağrı ölçeği kullanın). Hemartroz (eklem içine kanama) hastalığın ana belirtisidir. Yaygın bölgeler arasında dirsekler, omuzlar, kalçalar, dizler ve ayak bileği eklemleri bulunur.
Eklem şişmesini ve etkilenen uzvu hareket ettirme kabiliyetini değerlendirin. Yetersiz faktör değişimine neden olan rahatsızlığın başlangıcında kanama epizotları yönetilmelidir.
Eklemleri hareketsiz hale getirin ve belirtilmişse etkilenen ekleme elastik bandaj uygulayın; etkilenen bölgeleri yükseltin ve aktif kanama bölgelerine soğuk kompres uygulayın, ancak cildin bozulmasını önlemek için küçük çocuklarda dikkatli kullanılmalıdır. Hareketsizleştirme rahatlığı artırır ve eklem hasarını azaltır; elastik bandaj en sık kas kanamasını önler; etkilenen ekstremitenin / eklemin yükseltilmesi şişliği en aza indirecektir; soğuk uygulama vazokonstriksiyonu artıracaktır.
Ağrılı eklemlerin ve diğer kanama bölgelerinin üzerine yatak beşiği koyun. Özellikle derzler olmak üzere etkilenen bölgelerde çarşafların baskısını önler
Akut fazda (24 ila 48 saat) etkilenen ekstremitenin hareketsiz kalmasını sağlayın; Endike ise etkilenen ekstremiteye atel veya askı uygulayın. Etkilenen eklemin hareketsiz hale getirilmesi kanamanın azalmasına yardımcı olur ve biraz rahatlama sağlar.
Akut kanama olayından 48 saat sonra hareket açıklığı gerçekleştirin ve ağrı azaldı. Optimum eklem hareketini sürdürür.
İlaçları belirtildiği gibi uygulayın. Ağrı tedavisi için asetaminofen (Tylenol), propoksifen, kortikosteroidler ve kodein verilir; Aspirin gibi NSAID’ler, pıhtılaşmayı bozdukları ve mide kanamasına neden olabildikleri için kontrendikedir.
Faktör VIII veya diğer öngörülen faktör bileşenini hemen uygulayın. Ağrıya neden olan kanamayı kontrol eder.
Çocuğu ağrının nedeni ve onu hafifletecek müdahaleler konusunda eğitin; enjeksiyonlar tavsiye edilmezken ilaçların per orem yoluyla nasıl uygulanması gerektiği; ağrı için aspirin veya aspirin ürünü almaktan kaçınmak için. Ağrı tepkilerinin ve onu azaltma yöntemlerinin anlaşılmasını teşvik eder.
Çocuğa ağrılı bölgeleri desteklemesi ve koruması ve hareketsizleştirmenin önemi konusunda talimat verin. Konforu artırır ve eklemlerde daha fazla kanamayı önler.

Bozulmuş Fiziksel Hareketlilik

Hemşirelik teşhisi

  • Bozulmuş Fiziksel Hareketlilik

İle ilgili olabilir

  • Kanama olaylarının başlangıcında ağrı ve rahatsızlık
  • Hemartroz.

Muhtemelen tarafından kanıtlanmıştır

  • Etkilenen eklemde ağrı
  • Eklemi hareket ettirme yeteneği azaldı
  • Hareketsizleştirilmiş eklemler (bir kanama olayından sonraki ilk 24 ila 48 saat)
  • Etkilenen eklemlerde olası kontraktürler

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı İstenilen Sonuçlar

  • Çocuk, normal hareket açıklığı (EHA) ve yetenek dahilinde günlük yaşam aktiviteleri ile kanıtlandığı üzere optimal fiziksel hareketliliği sürdürecektir.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Kanama durduğunda eklemlerde sınırlı EHA, kontraktürler ve kemik değişiklikleri olup olmadığını değerlendirin. Eklemlerin tekrarlayan kanaması kemik yıkımına, kalıcı deformitelere ve sakatlanmaya neden olabilir. Bu veriler, kanamadan kaynaklanan diğer kısıtlamaları değerlendirmek için temel sağlar.
Çocuğun durumu stabil olduğunda nazik, pasif ROM egzersizi sağlayın. Aktif kanama yaşayan hastalar kısıtlı hareket kabiliyetine veya splintlemeye sahiptir. Bununla birlikte, daha sonraki ROM egzersizi, optimal kas ve eklem hareketinin korunmasına yardımcı olabilir.
Tolere edilen aktif egzersize ilerlemeye yardımcı olun. Ağırlık taşımayan egzersiz, tekrar kanamayı uyarmadan optimal ROM’u kolaylaştırır. Şişlik geçene kadar ekstra ağırlıktan kaçınılmalıdır.
Koruyucu teçhizatın uygulanması ve faktör ürünlerinin idaresi gibi önleyici tedbirler konusunda eğitim verin. Yaralanma ve hemartrozdan kaçınmak, eklem ve uzuv hareketliliğini ve kullanımını sürdürmek için çok önemlidir.
Gerektiğinde yardımcı cihazlar sağlayın. Kronik eklem deformitesi yaygın bir şikayettir.
Gerektiği şekilde fizik tedavi, mesleki terapi ve ortopedik konsültasyonlar için başvurun. Eklem çevresindeki kasların elektriksel olarak uyarılması kas atrofisini önler. Aktif fizyoterapi, eklem hareketinin yeniden kazanılmasına ve lif oluşumunun önlenmesine yardımcı olur.

Aileyle Başa Çıkma

Hemşirelik teşhisi

  • Aileyle Başa Çıkma

İle ilgili olabilir

  • Yetersiz veya yanlış bilgi veya anlayış
  • Bakıcıların fiziksel ve duygusal destek kapasitesini tüketen uzun süreli hastalık veya sakatlık ilerlemesi

Muhtemelen tarafından kanıtlanmıştır

  • Uzun süreli bakım ihtiyaçları, sorunları ve komplikasyonları hakkında endişenin ve yetersiz bilginin ifade edilmesi ve / veya doğrulanması,
  • Kaygı ve suçluluk
  • Çocuğun aşırı korunması

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı İstenilen Sonuçlar

  • Aile, çocuğun hastalığıyla etkili bir şekilde başa çıkacaktır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Ailenin başa çıkma yöntemlerini ve etkililiğini değerlendirin; uzun süreli bakıma ilişkin aile etkileşimleri ve beklentileri, ailenin gelişim düzeyi; kardeşlerin tepkisi; destek sistemleri ve kaynaklarının bilgisi ve kullanımı; suçluluk ve kaygı varlığı; aşırı koruma ve / veya aşırı hoşgörülü davranışlar. İşe yarayan başa çıkma yöntemlerini ve yeni başa çıkma becerilerini ve davranışlarını kullanma ihtiyacını, aile tutumlarını belirler; Özel uzun vadeli ihtiyaçları olan çocuk aile ilişkilerini güçlendirir veya bozar ve aşırı derecede korumacı çocuğun büyümesine ve gelişmesine, okula devam etmesine veya akran faaliyetlerine izin vermeme, çocuk disiplininden kaçınma ve çocuğun ADL için sorumluluk almasına izin vermemesi gibi zararlı olabilir.
Aile üyelerini sorunlu alanları sözlü ifade etmeye ve kendi başlarına çözümler geliştirmeye teşvik edin. Kaygıyı azaltır ve anlayışı geliştirir; aileye sorunları tanıma ve problem çözme stratejileri oluşturma fırsatı sağlar.
Aile üyelerini, bir aile üyesinin kronik ihtiyaçlarıyla nasıl başa çıktıkları ve sorunlara uyum sağlamaya yardımcı olan veya engelleyen başa çıkma kalıpları gibi duygularını ifade etmeye teşvik edin. Suçluluk ve endişeyi gideren, bilgi ve destek ihtiyacını belirlemeye yardımcı olan duyguların açığa çıkmasına izin verir.
Aileye çocuk için kısa ve uzun vadeli hedefler belirlemede yardımcı olun ve çocuğu aile faaliyetlerine entegre edin, tüm ailenin katılımını dahil edin. Durumlar üzerinde katılımı ve kontrolü teşvik eder ve aile üyelerinin ve ebeveynlerin rolünü sürdürür.
Uzun süreli bakım ve yönetim hakkında bilgi verin. Ailenin tıbbi rejime ve aile üyelerinin sorumluluklarına ilişkin anlayışını geliştirir.
Aileyi aşırı korumacı davranışların büyümeyi engelleyebileceğini ve
gelişme ve o çocuğa mümkün olduğunca normal davranılmalıdır.
Çocuğu aileden biri yapmanın önemi ve çocuğun aşırı korumasının olumsuz etkilerinin anlaşılmasını teşvik eder.
Gerektiğinde sosyal hizmet uzmanı, danışman veya diğerlerinden yardım sağlayın. Ciddi hastalığı olan bir çocuğun uzun süreli bakımı ile karşı karşıya kalan aileye destek verir.

Aileyle Başa Çıkma

Hemşirelik teşhisi

  • Aileyle Başa Çıkma

İle ilgili olabilir

  • Yetersiz veya yanlış bilgi veya anlayış
  • Bakıcıların fiziksel ve duygusal destek kapasitesini tüketen uzun süreli hastalık veya sakatlık ilerlemesi

Muhtemelen tarafından kanıtlanmıştır

  • Uzun süreli bakım ihtiyaçları, sorunları ve komplikasyonları hakkında endişenin ve yetersiz bilginin ifade edilmesi ve / veya doğrulanması,
  • Kaygı ve suçluluk
  • Çocuğun aşırı korunması

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı İstenilen Sonuçlar

  • Aile, çocuğun hastalığıyla etkili bir şekilde başa çıkacaktır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Ailenin başa çıkma yöntemlerini ve etkililiğini değerlendirin; uzun süreli bakıma ilişkin aile etkileşimleri ve beklentileri, ailenin gelişim düzeyi; kardeşlerin tepkisi; destek sistemleri ve kaynaklarının bilgisi ve kullanımı; suçluluk ve kaygı varlığı; aşırı koruma ve / veya aşırı hoşgörülü davranışlar. İşe yarayan başa çıkma yöntemlerini ve yeni başa çıkma becerilerini ve davranışlarını kullanma ihtiyacını, aile tutumlarını belirler; Özel uzun vadeli ihtiyaçları olan çocuk aile ilişkilerini güçlendirir veya bozar ve aşırı derecede korumacı çocuğun büyümesine ve gelişmesine, okula devam etmesine veya akran faaliyetlerine izin vermeme, çocuk disiplininden kaçınma ve çocuğun ADL için sorumluluk almasına izin vermemesi gibi zararlı olabilir.
Aile üyelerini sorunlu alanları sözlü ifade etmeye ve kendi başlarına çözümler geliştirmeye teşvik edin. Kaygıyı azaltır ve anlayışı geliştirir; aileye sorunları tanıma ve problem çözme stratejileri oluşturma fırsatı sağlar.
Aile üyelerini, bir aile üyesinin kronik ihtiyaçlarıyla nasıl başa çıktıkları ve sorunlara uyum sağlamaya yardımcı olan veya engelleyen başa çıkma kalıpları gibi duygularını ifade etmeye teşvik edin. Suçluluk ve endişeyi gideren, bilgi ve destek ihtiyacını belirlemeye yardımcı olan duyguların açığa çıkmasına izin verir.
Aileye çocuk için kısa ve uzun vadeli hedefler belirlemede yardımcı olun ve çocuğu aile faaliyetlerine entegre edin, tüm ailenin katılımını dahil edin. Durumlar üzerinde katılımı ve kontrolü teşvik eder ve aile üyelerinin ve ebeveynlerin rolünü sürdürür.
Uzun süreli bakım ve yönetim hakkında bilgi verin. Ailenin tıbbi rejime ve aile üyelerinin sorumluluklarına ilişkin anlayışını geliştirir.
Aileye aşırı korumacı davranışın büyüme ve gelişmeyi engelleyebileceğini ve o çocuğa mümkün olduğunca normal davranılması gerektiğini bildirin. Çocuğu aileden biri yapmanın önemi ve çocuğun aşırı korumasının olumsuz etkilerinin anlaşılmasını teşvik eder.
Gerektiğinde sosyal hizmet uzmanı, danışman veya diğerlerinden yardım sağlayın. Ciddi hastalığı olan bir çocuğun uzun süreli bakımı ile karşı karşıya kalan aileye destek verir.

Kanama Riski

Hemşirelik teşhisi

  • Kanama Riski

İle ilgili olabilir

  • Kanda dolaşan pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonunda azalma (faktör VIII ve faktör IX)

İstenilen Sonuçlar

  • Uygun profilaktik önlemlerin kullanılmasıyla çocuğun olası kanamadan yaralanma riski azaltılır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Faktör VIII VE IX için pıhtılaşma testlerini izleyin. Azalan değer, faktör replasman tedavisinin subterapötik olduğunu gösterir.
Kısmi tromboplastin süresini (PTT) izleyin. Pıhtılaşma sistemi faktörlerinde bir eksiklik nedeniyle PTT uzar. Protrombin zamanı normal olacak.
Herhangi bir morarma ve kanama belirtisi olup olmadığını değerlendirin (kanamanın derecesine dikkat edin). Küçük yaralanmalardan sonra uzun süreli kanamayı değerlendirin. Olağan dış kanama bölgeleri, ağızda bir kesik, ısırık veya bir dişin kesilmesi veya kaybedilmesinden kaynaklanan kanamayı içerebilir; bariz sebeplerden ötürü burun kanaması; küçük bir kesiden kaynaklanan ağır kanama veya kısa bir süre durduktan sonra devam eden bir kesikten kaynaklanan kanama. Hemofililer daha hızlı veya daha sık kanamazlar. Bunun yerine, pıhtılaşma faktörü eksikliği nedeniyle daha uzun süre kanarlar. Hastalar genellikle klinik tezahürden önce kanamanın farkındadır. Kanama bu hastalar için hayati tehlike oluşturabilir.
Tüm vücutta herhangi bir ağrı ve şişlik olup olmadığını değerlendirin. Travma öyküsü varlığında baş ağrısı kafa içi kanamayı düşündürebilir. Karın ağrısı, iç kanamaya işaret edebilir. Eklem içine kanama genellikle ağrı veya şişlik tespit edilmeden önce hissedilen tuhaf bir karıncalanma hissi olarak bildirilir.
Kendiliğinden veya travmatik kanama varsa, yaşamsal belirtileri izleyin. Kan kaybıyla birlikte azalmış dolaşım hacmi nedeniyle hipovolemik şok meydana gelebilir. Belirtiler arasında hipotansiyon ve taşikardi bulunur.
Hemoglobin ve hematokrit seviyelerini izleyin. Hgb ve Hct, kan kaybının göstergeleri olarak izlenir.
Faktör VIII’e karşı inhibitör antikoru için değerlendirme yapın. Sık transfüzyona ihtiyaç duyan hastalar, inhibitör antikor geliştirebilir ve daha sonra pıhtılaşma tedavisinde faktör VIIa’ya değişiklik gerektirebilir.
İnvazif teşhis veya cerrahi prosedürler veya dişçilik çalışması gibi yüksek riskli durumlardan önce profilaktik tedavi ihtiyacını tahmin edin veya talimat verin. Tedavi, faktör VIII ve fibrinojen içeren kriyopresipitat ve faktör VIII konsantresini içerebilir veya hafif ila orta derecede hemofili A’nın tedavisi için desmopressin (DDAVP) içerebilir.
Kanamayı kontrol etmek için aşağıdaki önlemleri alın:

  • Aktif kanama görülürse manuel veya mekanik basınç uygulayın.
  • Yaralara steril pansuman uygulayın ve basınç uygulayın.
  • Fibrin köpüğü ve trombin gibi topikal pıhtılaştırıcılar uygulayın.
Kanamayı kontrol etmek bir hemşirelik önceliğidir. Burun tamponundan kaçınılmalıdır çünkü tamponun sonradan çıkarılması daha fazla kanamayı hızlandırabilir.
Kanama eklemde ise (hemartroz), etkilenen uzvu kaldırın ve hareketsiz hale getirin. Kanamayı kontrol etmek için buz paketleri uygulayın. Tekrarlayan hemartroz, ciddi ve sakatlayıcı deformiteye neden olabilir.
Yetersiz pıhtılaşma faktörlerinin yerine koyma tedavisi sağlayın. Faktörlerin değiştirilmesi, kanamanın birincil tedavisidir. Tedavi, protrombini trombine dönüştürmek için gerekli olan önemli bir pıhtılaşma faktörü olan faktör VIII’i içerir. Bu tedavi evde de sağlanabilir. DDAVP, hafif hemofili için tercih edilen tedavi yöntemidir. Bir vazopressin analoğudur ve intravenöz ve intranazal olarak mevcuttur. Rekombinant DNA faktörleri mevcuttur. İnsanlardan üretilmedikleri için bulaşıcı bulaşma riskini azaltmaları gerekir.
Faktör VIII’e karşı antikorları olan hastalara plazmadan türetilen faktör VIIa’yı uygulayın. Pıhtılaşma faktörlerine karşı antikorlar (inhibitörler), yerine koyma tedavisinin etkisini ortadan kaldırmadan önce onu yok edebilir. Antikorları nötralize etmek için yeni tedaviler mevcuttur.
Traneksamik asit veya epsilon aminokaproik asidi belirtildiği gibi uygulayın. Bunlar, gerçekte pıhtı oluşturmayan, ancak plazmin aktivitesini durdurarak pıhtıların yerinde tutulmasına yardımcı olan ikinci basamak antifibrinolitik ilaçlardır. Faktör tedavisinin yerini almazlar. Genellikle diş hekimliği çalışmalarından önce, kanama nöbetleri sırasında ve hemofili hastası bir kadında nadiren ağır adet kanaması sırasında kullanılırlar.
Kan replasmanlarına olan ihtiyacı önceden tahmin edin. Hayatı tehdit eden kanama durumunda hacim genişleticiler ve O-negatif kan hemen hazır bulundurulmalıdır.

Hemofili Hemşirelik Bakım Planı – Yaralanma Riski

Hemşirelik teşhisi

  • Yaralanma Riski

İle ilgili olabilir

  • Azalmış pıhtılaşma faktörü (VIII veya IX)

İstenilen Sonuçlar

  • Müşteri yaralanmayacaktır.
Hemşirelik müdahaleleri Gerekçe
Kanamanın belirti ve semptomlarını değerlendirin;
hemartroz (sertlik, karıncalanma veya ağrı); deri altı ve kas içi kanama; oral kanama; burun kanaması (sık görülen bir işaret değildir); peteşiler (nadirdir).
Kanama olaylarının erken tespiti faktör replasman tedavisinin başlamasını geciktirecek ve komplikasyonları en aza indirecektir; ağızdan kanamaya genellikle diş etlerine travma neden olur; peteşiye, yetersiz pıhtılaşma faktörüne karşı düşük trombosit işlevi neden olur.
Ergenlere manuel tıraş makinesi cihazlarına (bıçaklı) karşı elektrikli tıraş makinesi kullanmalarını önerin. Yüksek kanama riski, tıraş bıçağı kullanımına bağlıdır; minimum kanama riski, elektrikli tıraş makinesi kullanımıyla ilişkilidir.
Uygun oyuncaklar kullanın (yumuşak, sivri olmayan veya küçük keskin nesneler); bebekler için beşikte yastıklı yatak rayı kenarları kullanılması gerekebilir; rektal sıcaklıklardan kaçının. Tüm bu öneriler travmaya bağlı kanama olaylarını en aza indirecek ve / veya önleyecektir.
Uygun ağız hijyeni sağlayın (su yıkama cihazı kullanın; yumuşak bir diş fırçası kullanın veya diş fırçasını fırçalamadan önce ılık suyla yumuşatın; sünger uçlu diş fırçası kullanın). Uygun ağız hijyeni uygulanması diş etlerinde travmayı en aza indirecektir.
Kas içi enjeksiyonlar için deri altı yolu değiştirin; kullanmak
parmak veya topuk deliği kullanımına karşılık tüm gerekli kan testi örnekleri için ven ponksiyonuyla kan alma tekniği.
Bu önlemlerin her ikisi de subkutan enjeksiyon veya venipunktür kan örneği uygulandıktan sonra daha az kanama ile ilişkilidir.
Yüzme, yürüyüş veya bisiklet gibi temassız spor aktivitelerini önerin. Bu aktiviteler Hemofili Vakfı tarafından güvenli bir aktivite olarak kabul edilir.
Futbol, futbol, buz hokeyi, karate gibi temas sporlarından kaçının. Temaslı sporlar, çocuğu yaralanma ve kanama olaylarına yatkın hale getirecektir.
Temaslı spor aktivitelerine katılım sırasında kask kullanımını ve neden eklemlerinin dolgusunu sınırlayın. Bu önlemlerin günlük kullanımı çocuğun kendini dışlanmış hissetmesine veya duygusal rahatsızlık yaratmasına neden olabilir.
Yaralanmaları en aza indirmek için oyun süresi boyunca yakın gözetimi sürdürün. Çocuğun çevresinde travmaya bağlı kanamayı önleyin.
Tüm kanama olaylarını kontrol etmek ve durdurmak için aşağıdaki önlemleri alın:
Aktif kanama gözlenirse manuel veya mekanik basınç (10 ila 15 dakika) uygulayın. Pıhtı oluşumuna izin verir.
Etkilenen ekstremiteyi kalbin üzerine sabitleyin ve yükseltin Kanamayı kontrol etmek için kan akışını azaltın.
Belirtildiği gibi soğuk paket uygulaması. Vazokonstriksiyonu teşvik edin, ancak küçük çocuklarda doku hasarını önlemek için dikkatli olun.
Enstitü faktör replasman tedavisi (hastane protokolüne göre) ve DDAVP (IV veya intranazal olarak verilebilir) Kanama bölümünü kontrol edin ve durdurun; Eklem kanamasından kaynaklanan sakatlayıcı etkileri önleyin.
Omurga alt bölgesinin kas içi kanaması ve ağırlık taşımayan destek için tam yatak istirahati. Alt omurga kaslarındaki kanamayı en aza indirin.
Kan pıhtılaşma faktörleri (VIII veya IX) ve yaşamsal belirtiler için laboratuvar değerlerini değerlendirin; Bu değerler, mevcut hemodinamik durumu ve faktör replasman tedavisi kılavuzlarını veya protokollerini belirler.
Akut bir kanama olayından sonra pasif hareket açıklığı egzersizlerini sonlandırın. Etkilenen ekstremitenin veya eklemin yaralanmasından kaçının ve bunlarda kanamanın tekrarını önlemek için
Aileyi ve etkilenen çocuğu kanamanın belirti ve semptomları ve evde kanamayı kontrol etmek için uygun müdahaleler konusunda eğitin. Kanama olaylarını tanımlamak ve yönetmek için diğerlerini doğru bilgilerle güçlendirir.
Ebeveynlere demir açısından zengin yiyecekleri diyete dahil etmelerini söyleyin. Anemiyi önlemek için demir seviyesini korur.
Tıbbi uyarı bileziği takma tavsiyesi. Acil durumlarda doğru teşhis ve tedaviyi kolaylaştırır.
Ebeveynlere evde sağlık bakımı ile ilgili öğretin:
Etkilenen çocuk tüm rutin aşıları almalıdır (deri altı yol kullanın, enjeksiyondan sonra baskı ve elastik bandaj önerin) Çocuğu çocukluktaki bulaşıcı hastalıklardan koruyun.
Uygun diş hijyeni programının önemini pekiştirin; Ağız travmasını en aza indirin.
Farklı yaşlardaki tüm çocuklar için uygulanan güvenlik önlemleri gibi güvenli ancak normal bir ev ortamının sağlanmasının güçlendirilmesi; örnek: yürümeye başlayan çocuk için merdivenlerden geçilen kapılar, ancak yürümeye başlayan çocuğun motor becerilerinde ustalaşma girişimini kısıtlamaktan kaçının; daha büyük çocuk için spor faaliyetlerine katılanlar (kask ve dolgu kullanın); Çocuğun ilerlemesi sırasında farklı gelişim aşamalarında duygusal sıkıntıyı en aza indirin.
Açık yollar da dahil olmak üzere tehlikesiz bir ev ortamı sağlayın ve aşırı korumacı olmadan gezdirme ve oyun oynama sırasında çocuğu denetleyin. Evde düşme nedeniyle travma riskini en aza indirin; bebekler ve küçük çocuklar sıklıkla düşer veya yaralanmalara maruz kalır.
Ebeveynlere ve çocuğa, eğer yaş uygunsa, belirti ve semptomlar ortaya çıkarsa IV yoluyla veya diş hekimliği ziyaretleri veya diğer olası invaziv prosedürlerden önce faktör VIII’i uygulama talimatını verin çökeltinin karıştırılması, şırıngaya işlenmesi, damar delinmesi ve IV’den sonra basınç uygulanması hakkında talimat verin ve geri dönüş gösterimine izin verin. Faktör değiştirme ile kanamayı önler veya yönetir.
Ebeveynlere ve çocuğa IV konsantre uygulamasına olası tepkileri ve kanın AIDS için test edildiğini öğretin. İkame ürünlerden hepatit ve AIDS gibi enfeksiyon riskinin neden olduğu kaygıyı azaltır.
5 Beğen

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir