Hastalıklar

Zika Virüsü Nedir? Nasıl Bulaşır?

Merhaba öncelikle web sitemizi ziyaret ettiğiniz için teşekkür ederiz. Web sitemizdeki bazı içerikler yabancı ülkelerdeki web sitelerinden otomatik çeviri ile alınmaktadır. Biz elimizden geldiğince net bir çeviri yapmak için uğraşıyoruz ancak bazı kelimeler ve cümleler gözümüzden kaçabiliyor. Araştırma yaparken bu durumu göz önünde bulundurmanızı tavsiye ediyoruz.

Zika virüsü ilk olarak 1947’de Uganda’nın Entebbe kentindeki Zika ormanında bir grup bilim insanının Sarı humma için ateşli bir al yanaklı maymunu incelediği zaman tespit edildi. Zika virüsü, bu bulaşıcı hastalık mikrosefali (gelişmemiş beyinlerle doğan bebekler), Guillain-Barré sendromu, miyelit ve diğer nörolojik durumlarla ilişkilendirilmiştir.

Zika virüsü nedir?

Zika virüsü, insanlara öncelikle enfekte bir Aedes türü sivrisineğin ısırığı yoluyla bulaşan, sivrisinek kaynaklı bir virüstür.

  • Zika virüsü (ZIKV), Flaviviridae virüs ailesinin ve Flavivirüs cinsinin bir üyesidir.
  • Çoğu durumda, Zika virüs enfeksiyonu hafif, kendi kendini sınırlayan bir hastalığa neden olur.
  • Kuluçka süresi muhtemelen 3-12 gündür.
  • Zika virüs hastalığının spektrumu diğer arboviral enfeksiyonlarla örtüşür, ancak döküntü (makulopapüler ve muhtemelen immün aracılı) tipik olarak baskındır.
  • Nisan 2016’da, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nde (CDC) bir müdür yardımcısı, sivrisinek vektörlerinin artan menzilini (şu anda 30 ABD eyaletinde) gerekçe göstererek, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki Zika virüsü enfeksiyonu riskinin daha önce hafife alınmış olabileceği konusunda uyardı , daha önce düşünüldüğü gibi 12’den yükseldi) ve Brezilya’daki 2016 Olimpiyatları ile ilişkili seyahat riskleri.
  • İnsan olmayan ve insan primatlar muhtemelen virüsün ana rezervuarlarıdır ve antroponotik (insandan vektöre-insana) bulaşma salgınlar sırasında gerçekleşir.

Patofizyoloji

Zika virüsü, eklembacaklılardan omurgalılara kadar çeşitli konakçılarda büyümek için iyi adapte edilmiştir.

  • Tanımlanamayan hücresel reseptörlere viral bağlanmaya E (zarf) glikoprotein aracılık eder.
  • Bunu, endositik alım ve ardından nükleokapsidin kaplamasının açılması ve viral RNA’nın sitoplazmaya salınması takip eder.
  • Viral bir poliprotein, endoplazmik retikulum tarafından üretilir ve modifiye edilir.
  • Olgunlaşmamış virionlar, serbest bırakılmadan önce hem endoplazmik retikulumda hem de salgı veziküllerinde toplanır.

Zika Virüsü Nedenleri

Zika virüsü insanlara öncelikle enfekte bir Aedes türü sivrisineğin (Ae. Aegypti ve Ae. Albopictus) ısırığı yoluyla bulaşır.

  • Sivrisinekler. Bir sivrisinek, virüsün kişinin kanında bulunabildiği bir dönemde, genellikle enfeksiyonun yalnızca ilk haftasında, enfekte bir kişiyi ısırdığında, virüsle enfekte olur; Enfekte sivrisinekler daha sonra virüsü ısırıklar yoluyla diğer insanlara bulaştırabilir.
  • Enfekte hamile anneden çocuğa. Zika virüsü ile zaten enfekte olmuş hamile bir kadın, virüsü hamilelik sırasında veya doğum anında fetüsüne geçirebilir.
  • İlişki yoluyla. Zika, Zika olan bir kişiden partnerlerine cinsel ilişki yoluyla geçebilir; Enfekte kişinin o sırada semptomları olmasa bile, Zika cinsel ilişki yoluyla geçebilir.
  • Kan nakli yoluyla. Brezilya’da olası kan transfüzyonu bulaşma vakaları hakkında çok sayıda rapor var.
  • Laboratuar ve sağlık hizmeti ortamı aracılığıyla. Tüm vakalarda bulaşma yolu net olarak belirlenmemiş olmasına rağmen, laboratuvarda edinilen Zika virüsü enfeksiyonlarına dair raporlar vardır.

İstatistikler ve Olaylar

Zika virüs enfeksiyonunun küresel prevalansı, asemptomatik klinik seyir, diğer flavivirüslerle (dang humması, chikungunya) diğer enfeksiyonlara klinik benzerlik ve tanıyı doğrulamanın zorluğu nedeniyle geniş çapta bildirilmemiştir.

  • 2015 ve 2016’da Amerika’da büyük Zika virüsü salgınları meydana geldi, bu da ABD eyaletlerinde seyahatle ilişkili vakalarda artışa, Porto Riko ve ABD Virgin Adaları’nda yaygın bulaşmaya ve Florida ve Teksas’ta sınırlı yerel bulaşmaya neden oldu.
  • Sporadik vaka raporlarına, entomolojik araştırmalara ve seroprevalans araştırmalarına dayanarak, Zika virüsü enfeksiyonu, 2014 itibariyle Afrika, Güneydoğu Asya ve Okyanusya’daki 14 ülkede insanlar, primatlar ve sivrisinekler dahil olmak üzere çeşitli konakçılarda rapor edilmiştir.
  • Mayıs 2015’te Brezilya, Güney Amerika’da ilk Zika virüsü enfeksiyonu salgınını bildirdi.
  • Brezilya Sağlık Bakanlığı, Aralık 2015’te yaklaşık 440.000-1.300.000 şüpheli Zika virüsü enfeksiyonu vakası tahmin etti.
  • Mart 2016’da DSÖ, Zika virüsünün 38 ülke ve bölgede aktif olarak dolaştığını bildirdi; bunlardan 12’si GBS’li hastalar arasında GBS vakalarında veya Zika virüsünün laboratuvar kanıtlarında bir artış olduğunu bildirdi.
  • Haziran 2016 itibarıyla, Amerika Birleşik Devletleri’nde laboratuvar tarafından doğrulanmış toplam 591 Zika virüsü enfeksiyonu rapor edilmiş olup, bunların hiçbiri yerel vektör kaynaklı bulaşma yoluyla elde edilmemiştir.

Zika Virüsü Klinik bulgular

Zika virüsü ile enfekte olan birçok kişide semptom görülmez veya sadece hafif semptomlar görülür. Zika’nın en yaygın semptomları:

  • Ateş. Zika’nın en yaygın ve erken belirtilerinden biri, hastalığın ilk haftasında ortaya çıkabilen ateştir.
  • Döküntü. Zika virüs enfeksiyonundaki döküntü genellikle yaygın olarak dağılmış ince bir makulopapüler döküntüdür; avuç içi ve ayak tabanı dahil olmak üzere yüz, gövde ve ekstremiteleri tutabilir; Bazen döküntü kaşıntılı olabilir.
  • Baş ağrısı. Retrooküler baş ağrısı, zika virüsünün bir semptomudur.
  • Eklem ağrısı. Ellerin ve ayakların küçük eklemlerini tutan artralji de Zika virüsünün yaygın bir semptomudur.
  • Konjunktivit (kırmızı gözler). Zika’daki viral konjunktivit de kendi kendini sınırlar.
  • Kas ağrısı. Kas ağrısı diğer görünen belirtiler gibi 2 ila 7 gün sürebilir.

Değerlendirme ve Teşhis Bulguları

Zika virüs enfeksiyonu için tanısal testler hem moleküler hem de serolojik yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir.

  • Nükleik asit amplifikasyon testi. Nükleik asit amplifikasyon testi veya NAAT, viral genomik materyali saptamak için kullanılan tüm moleküler testlere atıfta bulunan genel bir terimdir; NAAT tahlilleri, enfeksiyonun doğrulanmış kanıtını sağlayabildikleri için tercih edilen teşhis yöntemidir.
  • Zika virüs antikor testi. IgM seviyeleri değişkendir, ancak genellikle semptomların başlamasından sonraki ilk hafta içinde pozitif hale gelir ve semptom başlangıcından veya maruziyetten sonra 12 haftaya kadar devam eder, ancak aylar veya yıllarca devam edebilir.
  • Plak azaltma nötralizasyon testleri (PRNT). Plak azaltma nötralizasyon testleri (PRNT), virüse özgü nötralize edici antikor titrelerini ölçen kantitatif testlerdir. PRNT’ler, spesifik olmayan reaktivitenin neden olduğu yanlış pozitif IgM antikor sonuçlarını çözebilir ve bazen enfekte eden virüsün tanımlanmasına yardımcı olabilir.

Zika Virüsü Sağlık Yönetimi

Zika virüsü için spesifik bir ilaç veya aşı yoktur.

  • Bunlar sivrisinek ısırıklarına karşı önleyici tedbirlerdir. Resim kaynağı: WHO
  • Tıbbi bakım. Dinlenerek destekleyici bakım ve yeterli sıvı hidrasyonu önerilir; Ateş ve ağrı gibi semptomlar asetaminofen ile kontrol altına alınabilir.
  • İstişareler. Hamilelik sırasında Zika virüs enfeksiyonunun yönetimi için bir maternal-fetal ilaç ve enfeksiyon hastalıkları uzmanları ile uzman konsültasyonu önerilir.
  • Önleme. Zika virüs enfeksiyonunu önlemenin en iyi yöntemi, aktif Zika virüs bulaşma olan bölgelere seyahat etmekten kaçınmaktır; sivrisinek ısırıklarını önlemek için farklı stratejiler arasında tam kollu gömlek ve uzun pantolon giymek, cibinlik altında uyumak ve giysilere permetrin uygulamak yer alır.

Hemşirelik yönetimi

Zika virüsü olan bir hastada hemşirelik bakımı şunları içerir:

Hemşirelik Değerlendirmesi

Zika virüsü olan bir hastanın değerlendirmesi şunları içerir:

  • Tarih. Kuluçka süresi muhtemelen 3-12 gündür; hastalığın hafif doğası nedeniyle, Zika virüsü enfeksiyonu vakalarının% 80’inden fazlası muhtemelen fark edilmeden geçer; Zika virüsü hastalığı spektrumu diğer arboviral enfeksiyonlarla örtüşmektedir, ancak tipik olarak döküntü (makulopapüler ve muhtemelen immün aracılı) baskındır.
  • Fizik sınavı. DSÖ, Zika virüs enfeksiyonu olan annelerden doğan yenidoğanların doğumdan sonraki 1 ila 7 gün arasında baş çevresi ölçümüne tabi tutulmasını önermektedir; ortalamanın altında 2’den fazla standart sapmanın ilerideki çevresi mikrosefali olarak kabul edilir; ortalamanın altında 3 standart sapmadan daha fazla bir çevre, nörogörüntülemeye yol açması gereken şiddetli mikrosefali olarak sınıflandırılır.

Zika Virüsü Hemşirelik teşhisi

Değerlendirme verilerine dayanarak, Zika virüsü olan bir hasta için hemşirelik teşhisi aşağıdadır:

  • Şiddetli retrooküler baş ağrılarına bağlı akut ağrı. ve eklem ağrısı.
  • Artmış metabolik hız ve dehidrasyon ile ilişkili hipertermi.
  • Aşırı terleme ve dehidrasyona bağlı sıvı hacmi açığı.
  • Maruz kalmama ve hastalık süreci, tedavisi ve prognozu hakkında bilgi eksikliği ile ilgili bilgi eksikliği.

Hemşirelik Bakım Planlaması ve Hedefleri

Zika virüsü olan bir hasta için başlıca hemşirelik bakımı planlama hedefleri şunları içerir:

  • Hasta, 0 ila 10 arası bir derecelendirme ölçeğinde 3 ila 4’ten daha düşük bir düzeyde tatmin edici ağrı kontrolünü açıklar.
  • Hasta vücut ısısını 39 ° C’nin (102,2 ° F) altında tutar.
  • Hasta, sıvı hacmi kaybını tedavi etmek veya önlemek için alınabilecek önlemleri açıklar.
  • Hasta ve aile, hastalık durumunu açıklar, ilaç ihtiyacını tanır ve tedavileri anlar.

Zika Virüsü Hemşirelik müdahaleleri

Zika virüsü olan bir hasta için hemşirelik müdahaleleri aşağıdadır:

  • Ağrı gidermek. Acı raporlarını derhal onaylayın; mümkün olduğunca ek stresörlerden veya rahatsızlık kaynaklarından kurtulun; rahatlama, uyku ve rahatlamayı teşvik etmek için dinlenme süreleri sağlayın; uygun ağrı giderme yöntemini belirleyin; analjezikleri sipariş edilen şekilde sağlamak, etkililiği değerlendirmek ve olumsuz etkilerin herhangi bir belirti ve semptomu olup olmadığını kontrol etmek.
  • Ateşi düşür. Fazla giysi ve örtüleri ortadan kaldırın; reçete edildiği gibi ateş düşürücü ilaçlar verin; ağız yoluyla bol sıvı alımını teşvik edin; yüksek kalorili diyet sağlayın veya doktorun belirttiği şekilde; ve hasta ve aile üyelerini hiperterminin belirti ve semptomları hakkında eğitmek ve ateşin ortaya çıkmasıyla ilgili faktörlerin belirlenmesine yardımcı olmak; Dehidrasyonu önlemek için artan sıvı alımının önemini tartışır.
  • Yeterli sıvı hacmi sağlayın. Hastayı belirtilen miktarda sıvı içmeye teşvik edin; ağız hijyeninin önemini vurgulamak; hastayı hafif örtülerle kaplayarak rahat bir ortam sağlar; parenteral sıvıları belirtildiği gibi uygulayın; Anormal yaşamsal belirtileri olan hastalar için sıvıların anında infüzyonu ile IV sıvı yüklemesine olan ihtiyacı göz önünde bulundurun; aşırı elektrolit kaybını önlemek için önlemler sağlamak (örneğin, GI kanalını dinlendirmek, doktorun talimatına göre ateş düşürücü ilaç uygulamak); aile üyelerine evdeki çıktıların nasıl izleneceği; hem alımı hem de çıkışı izlemelerini söyleyin.
  • Hastayı ve insanları eğitin. Kesintisiz sakin ve huzurlu bir ortam sağlayın; saygı, açıklık, güven ve işbirliği ortamı sağlar; oturumun başında öğrenme için hedefler ve hedefler belirlemekten başlayarak, hastayı öğretim planını oluşturmaya dahil edin; açık, kapsamlı ve anlaşılır açıklamalar ve gösteriler sağlayın; bir materyali sunarken, daha az tanıdık, karmaşık olanlara temel bilgilerle veya tanıdık, basit ve somut bilgilerle başlayın; bilgi veya becerinin tekrarlanmasına izin verin.

Değerlendirme

Zika virüsü olan bir hasta için hemşirelik hedeflerine şu şekilde kanıtlandığı gibi ulaşılır:

  • Hasta, 0 ile 10 arası bir derecelendirme ölçeğinde 3 ila 4’ten daha düşük bir seviyede tatmin edici ağrı kontrolü tarif etti.
  • Hasta vücut sıcaklığını 39 ° C’nin (102,2 ° F) altında tuttu.
  • Hasta, sıvı hacmi kaybını tedavi etmek veya önlemek için alınabilecek önlemleri açıkladı.
  • Hasta ve aile, hastalık durumunu açıkladı, ilaç ihtiyacını fark etti ve tedavileri anladı.
Frequently Asked Questions

Zika virüsü, insanlara öncelikle enfekte bir Aedes türü sivrisineğin ısırığı yoluyla bulaşan, sivrisinek kaynaklı bir virüstür.

Zika virüsü insanlara öncelikle enfekte bir Aedes türü sivrisineğin (Ae. Aegypti ve Ae. Albopictus) ısırığı yoluyla bulaşır.

Zika virüsü ilk olarak 1947'de Uganda'nın Entebbe kentindeki Zika ormanında bir grup bilim insanının Sarı humma için ateşli bir al yanaklı maymunu incelediği zaman tespit edildi. Zika virüsü, bu bulaşıcı hastalık mikrosefali (gelişmemiş beyinlerle doğan bebekler), Guillain-Barré sendromu, miyelit ve diğer nörolojik durumlarla ilişkilendirilmiştir.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu